物理療法、輔具或限制活動(dòng)等非手術(shù)療法為醫(yī)師治療骨骼未發(fā)育成熟的青少年之前十字韌帶斷裂的標(biāo)準(zhǔn)方式

然而，先前文獻(xiàn)已證實(shí)前十字韌帶斷裂對于成長中的青少年會(huì)造成不佳的臨床的結(jié)果。Angel與Hal等學(xué)者回顧27例孩童急性前十字韌帶斷裂接受非手術(shù)性治療的病例，其結(jié)果顯示患者均抱怨有膝關(guān)節(jié)疼痛及活動(dòng)受限的情況。Graf等學(xué)者追蹤8位非手術(shù)性治療的前十字韌帶斷裂孩童，于平均55個(gè)月的追蹤期中有7位患者產(chǎn)生繼發(fā)性的半月板撕裂傷進(jìn)而造成連鎖性的不穩(wěn)定。而Mizuta等學(xué)者之平均51個(gè)月的追蹤報(bào)告顯示，18位未接受手術(shù)性治療的前十字韌帶斷裂運(yùn)動(dòng)員中有11位發(fā)生了關(guān)節(jié)提早退化的現(xiàn)象。因此，綜合文獻(xiàn)可知，對于孩童或是成年人的前十字韌帶斷裂病例，非手術(shù)性治療的結(jié)果通常是令人失望的。而對前十字韌帶斷裂的患者進(jìn)行重建術(shù)的主要目的有二，一是為了恢復(fù)正常的膝關(guān)節(jié)功能，二是保護(hù)半月軟骨。雖然曾有多位學(xué)者修改現(xiàn)有的關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶重建術(shù)以減少孩童患者生長板受傷的機(jī)率，然而其效果并不明顯。大部分的手術(shù)修改是以螺釘與縫線取代鑚骨隧道的固定方式，然而此舉卻造成早期固定失敗或移植體于膝關(guān)節(jié)伸展時(shí)過度被延長(Odensten et al.)。目前臨床上對于孩童施行關(guān)節(jié)內(nèi)的韌帶重建術(shù)仍充滿許多爭論，雖然部份文獻(xiàn)已證實(shí)對于生長板接近閉合的青少年而言，關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù)并不會(huì)造成重大的影響，然而亦有文獻(xiàn)顯示，傷及生長板的重建術(shù)仍會(huì)造成下肢長度不一。就短期而言，作者證實(shí)此項(xiàng)改良的手術(shù)方式對于骨骼發(fā)育未成熟的青少年病例是有效的，然而長期的追蹤結(jié)果以及其他的相關(guān)測試則需進(jìn)一步的研究予以證實(shí)其手術(shù)的有效性。